Ο Καρκίνος του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού είναι η συχνότερη γυναικολογική κακοήθης νόσος, έχει όμως πολύ καλή πρόγνωση και υψηλά ποσοστά ίασης εφόσον...διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί εγκαίρως. Η συχνή αυτοεξέταση των γυναικών καθώς και η τακτική παρακολούθηση από τον ιατρό αλλά και τα σύγχρονα διαγνωστικά μέσα, προσφέρουν στις γυναίκες τη δυνατότητα της έγκαιρης διάγνωσης.

Ο γυναικολογικός καρκίνος αφορά τις κακοήθεις παθήσεις του γυναικείου γεννητικού συστήματος. Το γυναικείο γεννητικό σύστημα αποτελείται από τον μαστό, τα έξωγεννητικά όργανα (αιδοίο) και τα έσω γεννητικά όργανα (μήτρα, σάλπιγγες, ωοθήκες). Ο καρκίνος του μαστού είναι η συχνότερη γυναικεία κακοήθης νόσος.Πίνακας 1. Παράγοντες αυξημένου κινδύνου για καρκίνο του μαστού• Ηλικία• Ιστορικό καρκίνου του μαστού• Θετικό οικογενειακό ιστορικό• Παχυσαρκία κατά την εμμηνόπαυση• Πρόωρη εμμηναρχή (<12>55ου έτους)• Ατεκνία ή γέννηση παιδιών μετά τα 30

Πρώιμη διάγνωση και πρόληψη

Η ψηλάφηση του μαστού και των λεμφαδένων θα πρέπει να γίνεται τακτικά από το τριακοστό έτος. Σε περίπτωση κλινικής υποψίας, ενδείκνυται η ανάλογη εξατομικευμένη διαγνωστική μέθοδος. Η πιο συχνή και ευρέως αποδεκτή μέθοδος είναι η μαστογραφία. Μελέτες έχουν δείξει ότι η μαστογραφία ως screening test μπορεί να ελαττώσει την θνησιμότητα του καρκίνου του μαστού κατά 20-40% (Armstrong et al. 2007).

Ο υπέρηχος του μαστού αποτελεί μία συμπληρωματική εξέταση χωρίς όμως να είναι μόνη της επαρκής για την πρώιμη διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Οι υπόλοιπες διαγνωστικές μέθοδοι (μαγνητική τομογραφία, γαλακτογραφία) χρησιμοποιούνται υπό συγκεκριμένες ενδείξεις.

Συνοψίζοντας, η ετήσια κλινική εξέταση από γυναικολόγο καθώς και η μαστογραφία κάθε 2 χρόνια από το 50ο έως το 70ο έτος της ηλικίας αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα της πρώιμης διάγνωσης του καρκίνου του μαστού και συνεπως την καλύτερη αντιμετώπισή του (S3-Leitlinie zur Brustkrebsfrüherkennung in Deutschland). Η Αμερικάνικη Ογκολογική Εταιρεία συστήνει την αυτοεξέταση ως εξής:• Ηλικία 20 έως 39.1. Μηνιαία αυτοεξέταση και2. Εξέταση από γιατρό κάθε τρία χρόνια• Ηλικία 40 έως 491. Μηνιαία αυτοεξέταση2. Ετήσια εξέταση από ειδικό γιατρό3. Μαστογραφία κάθε ένα με δύο χρόνια• Ηλικία 50+1. Μηνιαία αυτοεξέταση2. Ετήσια κλινική εξέταση από ειδικό γιατρό3. Ετήσια μαστογραφία.

Κλινικά συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται για έναν ψηλαφητό όγκο στο στήθος (συνήθως σκληρή, ανώμαλη και ανώδυνη μάζα) τον οποίο κατά κύριο λόγο ανακαλύπτουν οι γυναίκες κατά την αυτοεξέταση. Ο όγκος μπορεί να συνοδεύεται και από μια εισολκή του υπερκείμενου δέρματος ή της θηλής. Κάποιες φορές είναι δυνατό να εκκρίνεται ορώδες ή αιμορραγικό υγρό από τη θηλή, ενώ παρατηρείται και ερυθρότητα του δέρματος.

Διογκωμένοι λεμφαδένες μπορεί να ψηλαφηθούν στη μασχαλιαία κοιλότητα ή στην υπερκλείδια χώρα, ενώ τέλος συνοδά συμπτώματα όπως βήχας, δύσπνοια, πόνοι στα οστά και της άνω κοιλιακής χώρας υποδηλώνουν προχωρημένη νόσο.

Παθολογική ανατομική

Από παθολογοανατομική άποψη ο καρκίνος του μαστού διακρίνεται σε δύο μεγάλες κατηγορίες: το καρκίνωμα των πόρων (65-80%) και το λοβιακό καρκίνωμα (~10%).

Η διάκριση αυτή υποδηλώνει την προέλευσή τους. Το καρκίνωμα των πόρων προέρχεται από τα κύτταρα των τελικών πόρων, ενώ το λοβιακό καρκίνωμα από τα κύτταρα των λοβίων του μαζικού αδένα. Η πρόγνωση του καρκίνου του μαστού εξαρτάται από το μέγεθός του, την προσβολή των λεμφαδένων, τη διηθητικότητά του, καθώς και από την κατάσταση των ορμονικών υποδοχέων.

Θεραπεία

Εφόσον διαπιστωθεί σε ασθενή, μια ύποπτη μάζα που πληροί τα κριτήρια κακοήθειας (μικροεπασβεστώσεις, ασαφή όρια, θετικοί λεμφαδένες κ.α.), αρχικά θα πρέπει να γίνει λήψη βιοψίας με λεπτή βελόνη υπό υπερηχογραφικό έλεγχο, ώστε να γίνει η ιστοπαθολογική διάγνωση. Στη συνέχεια ακολουθεί ο σχεδιασμός της περαιτέρω θεραπείας μαζί με την ασθενή.

Εδώ θα πρέπει να τονίσουμε ότι υπάρχουν οδηγίες για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, στις οποίες θα πρέπει ο θεράπων ιατρός να ανατρέχει, εντούτοις κάθε ασθενής θα πρέπει να αντιμετωπίζεται εξατομικευμένα και οι αποφάσεις να παίρνονται από κοινού.

Η κύρια θεραπεία του καρκίνου του μαστού είναι χειρουργική. Το ζητούμενο σε αυτή την περίπτωση είναι να αφαιρεθεί ο όγκος σε υγιή όρια. Ανάλογα με τη σταδιοποίηση του όγκου, την ηλικία και τη φυσική κατάσταση της ασθενούς, μπορεί να πραγματοποιηθεί η μερική ή ολική μαστεκτομή με ή χωρίς λεμφαδενεκτομή.

Στην πρώτη περίπτωση όπου δεν αφαιρείται ο μαστός θα πρέπει να γίνεται συμπληρωματική ακτινοχημειοθεραπεία ή εφόσον ο όγκος έχει θετικούς υποδοχείς οιστρογόνων ορμονοθεραπεία. Σε κάποιες περιπτώσεις όπου το μέγεθος του όγκου είναι πολύ μεγάλο ή στο φλεγμονώδες καρκίνωμα του μαστού χρειάζεται να προηγηθεί η χημειοθεραπεία της χειρουργικής θεραπείας (neoadjuvant or primary chemotherapy). Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας συνίσταται ο συχνός έλεγχος από τον θεράποντα ιατρό.

pemptousia.gr

Το κάπνισμα ευθύνεται για το 12,9% των θανάτων στην Ελλάδα

Στην Ελλάδα το κάπνισμα ευθύνεται για το 17% των συνολικών θανάτων στις ηλικίες άνω των 30 ετών και για το 12,9% του συνολικού φορτίου νοσηρότητας και θνησιμότητας στη χώρα. Επίσης, με βάση εκτιμήσεις της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας, ευθύνεται για 199.028 εισαγωγές στα δημόσια νοσοκομεία (το 8,9% του συνόλου των εισαγωγών).

Όσον αφορά τη συνολική δαπάνη των δημόσιων νοσοκομείων για το κάπνισμα, αυτή ανέρχεται σε 400.011.801 ευρώ - 554.123.300 ευρώ (το 7,7 – 10,7% του συνολικού προϋπολογισμού τους). Εκτιμάται δε ότι το συνολικό άμεσο ιατρικό κόστος, που αποδίδεται στο κάπνισμα, φτάνει τα 1,76 δισεκατομμύρια ευρώ το χρόνο, αντιπροσωπεύοντας το 7,9% της συνολικής δαπάνης υγείας. Αν στο κόστος συμπεριληφθούν και οι έμμεσες δαπάνες, π.χ. απώλειες παραγωγικότητας λόγω νοσηρότητας και θνησιμότητας, τότε η συνολική δαπάνη για την εθνική οικονομία και την κοινωνική παραγωγή φτάνει στα 3,27 δισεκατομμύρια ευρω ετησίως (1,53% του ΑΕΠ, με τιμές βάσης το έτος 2011 και συντηρητικούς υπολογισμούς).

Ωστόσο, η πολιτεία έχει τη δυνατότητα να επηρεάσει τα καταναλωτικά πρότυπα των καπνιστών, καθώς μια αύξηση της τάξης του 10% στην τιμή των τσιγάρων θα επιφέρει μείωση στην κατανάλωση κατά 3,7%. Μάλιστα, με βάση εκτιμήσεις επιστημονικής ομάδας, απαρτιζόμενης από ερευνητές του Πανεπιστημίου Harvard, της Ελληνικής Αντικαρκινικής Εταιρίας, του Πανεπιστημίου του Chicago, του Πανεπιστημίου Πειραιώς, του Ιδρύματος Ιατροβιολογικών Ερευνών της Ακαδημίας Αθηνών και της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας, μια επιπλέον αύξηση της τάξεως των 2€ ανά πακέτο προβλέπεται ότι θα οδηγήσει σε μειωμένη κατανάλωση κατά 20% και πρόσθετα κρατικά έσοδα ύψους 1,2€ δις. Παράλληλα, 330.000 ενήλικες θα κόψουν το κάπνισμα, 125.000 νέοι θα αποτραπούν από το να το ξεκινήσουν, ενώ θα αποφευχθούν 192.000 πρόωροι θάνατοι από ασθένειες σχετιζόμενες με το κάπνισμα.

Τα παραπάνω είναι μερικά από τα πορίσματα σχετικά με τα «Οικονομικά του Καπνίσματος στην Ελλάδα», που προέκυψαν κατά τη συζήτηση που πραγματοποίησαν εχθές (Πέμπτη 18 Απριλίου) στο Μέγαρο Υπατία, η Εθνική Επιτροπή Ελέγχου του Καπνίσματος του Υπουργείου Υγείας, η Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας, το Ίδρυμα Ιατροβιολογικών Ερευνών Ακαδημίας Αθηνών και η Ελληνική Αντικαρκινική Εταιρεία.
vita.gr

Εξέταση για καρκίνο προστάτη στα 45 προτείνουν ερευνητές

Τουλάχιστον οι μισοί θάνατοι από καρκίνο του προστάτη που καταγράφονται ετησίως θα μπορούσαν να αποφευχθούν εάν... οι άνδρες άρχιζαν τακτικό διαγνωστικό έλεγχο γύρω στα 45, υποστηρίζουν Σουηδοί ερευνητές. Για την ακρίβεια, επισημαίνουν την πενταετία 45-50, βάσει των στατιστικών δεδομένων που συνέλεξαν από 21.000 περιπτώσεις ανδρών με καρκίνο προστάτη και τα οποία δημοσιεύονται στη British Medical Journal.

Σύμφωνα με τις οδηγίες πρόληψης που ισχύουν έως και σήμερα, οι εξετάσεις προστάτη πρέπει να αρχίζουν μετά τα 50, ωστόσο οι Σουηδοί κατεβάζουν τα ηλικιακά όρια κατά τουλάχιστον μια πενταετία. Δεν συμφωνούν, όμως, όλοι…

Αρκετοί επιστήμονες θεωρούν αμφιλεγόμενα τα συμπεράσματα των Σουηδών ερευνητών, με το σκεπτικό ότι η εξέταση αίματος για τον καρκίνο του προστάτη μέσω του ειδικού αντιγόνου (PSA) μπορεί να είναι αναξιόπιστη, οδηγώντας σε πολλά ψευδώς θετικά αποτελέσματα που συχνά προκαλούν αδικαιολόγητη ανησυχία στους ασθενείς, ακόμη και θεραπεία για περιστατικά καλοήθειας.

Η νέα μελέτη, πάντως, υποστηρίζει ότι στον πρώιμο έλεγχο που γίνεται γύρω στα 45 εντοπίζονται ελάχιστες θανατηφόρες μορφές καρκίνου προστάτη, όμως η καθυστερημένη εξέταση μετά την ηλικία των 50 μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την ζωή του ασθενούς. Η πρώιμη διάγνωση μπορεί να σώσει ζωές καθώς εκείνοι με ένα υψηλό αποτέλεσμα στην εξέταση PSA θα συνεχίσουν να ελέγχονται τακτικά, ενώ εκείνοι με φυσιολογικά αποτελέσματα μπορούν να περιμένουν μέχρι τα 50 τους για τον επόμενο έλεγχο.
healthpress.gr

Η Συνταγή της Ημέρας!

Πατατοπιτάκια με καπνιστό σολωμό

Συνταγη για 2 ατομα

Από το: xs-recipes.com

Υλικά:

330γρ. πατάτες ξεφλουδισμένες
2 φρέσκα κρεμμυδάκια, ψιλοκομμένα
Λίγο αλάτι
Φρεσκοτριμμένο μαύρο πιπέρι
1 γεμάτη κουταλιά της σούπας αλεύρι
1 μικρό κομμάτι βούτυρο
2 αυγά
4 φέτες καλής ποιότητας καπνιστό σολομό
2 γεμάτες κουταλιές ξινή κρέμα
1 ματσάκι φρέσκο σχοινόπρασο, ψιλοκομμένο

Εκτέλεση:

Βράζουμε τις πατάτες σε αλατισμένο νερό μέχρι να μαλακώσουν. Στραγγίζουμε καλά τις πατάτες και όταν κρυώσουν αρκετά, τις περνάμε από χοντρό τρίφτη. Βάζουμε τις τριμμένες πατάτες σε ένα μπολ και προσθέτουμε τα φρέσκα κρεμμυδάκια, το αλάτι, το πιπέρι, το αλεύρι και το μισό βούτυρο και ανακατεύουμε καλά.

Χωρίζουμε το μίγμα σε 4 ίσα στρογγυλά μέρη τα οποία με μία ελαφριά πίεση προς τα κάτω τα μετατρέπουμε σε επίπεδα πιττάκια. Αφήνουμε στο ψυγείο όλη τη νύχτα αν έχουμε την ευχέρεια.

Ζεσταίνουμε ένα αντικολλητικό τηγάνι σε μέτρια φωτιά και προσθέτουμε το υπόλοιπο βούτυρο. Τσιγαρίζουμε ελαφρά τα πιττάκια πατάτας, για 2 έως 3 λεπτά την κάθε πλευρά μέχρι να ροδίσουν.

Εν τω μεταξύ, βράζουμε τα αυγά για 3-4 λεπτά μέχρι να γίνουν μελάτα. Βάζουμε 2 πιττάκια πατάτας σε κάθε πιάτο και από πάνω 1 φέτα καπνιστό σολομό στο καθένα. Αφού καθαρίσουμε τα αυγά τα τοποθετούμε στην κορυφή. Βάζουμε ξινή κρέμα πάνω από τα αυγά και τοποθετούμε από πάνω το σχοινόπρασο και αλατοπιπερώνουμε. Καλή Όρεξη!

Αυτοκτόνησε επτά μηνών έγκυος - Το πιο τραγικό από όλα όμως είναι το τι βρήκε η αστυνομία όταν μπήκε στο σπίτι της! [photos]

Από την ταράτσα parking ύψους 12 μέτρων πήδηξε η 23χρονη Φιόνα Άντερσον που δεν άντεξε το γεγονός ότι ο σύζυγός της...σκόπευε να την εγκαταλείψει για μια άλλη γυναίκα. Αν και τα πραγματικά θύματα είναι τα τρία παιδιά της, που βρέθηκαν νεκρά στο σπίτι της.

«Η μανούλα θα σας αγαπάει για πάντα και δεν πρόκειται να σας αφήσει ποτέ». Αυτό ήταν το τελευταίο μήνυμα που πόσταρε στο facebook η 23χρονη , λίγες ώρες πριν πηδήξει από την ταράτσα.

Ενώ ταυτόχρονα ανέβασε και ένα σκαναρισμένο υπερηχογράφημα που έδειχνε ότι ήταν έγκυος επτά μηνών με κοριτσάκι το οποίο σκόπευε να ονομάσει Έβαλι.

Το πιο τραγικό από όλα όμως είναι το τι βρήκε η αστυνομία όταν μπήκε στο σπίτι της, που απείχε 1,5 χλμ. από το parking. Τα πτώματα δηλαδή των τριών παιδιών της, ονόματι Λαβίνια, Άντι και Κάιντεν (ηλικίας 3 ετών, 2 ετών και 11 μηνών αντίστοιχα).

Σύμφωνα με το σχετικό δημοσίευμα της Daily Mail, ο λόγος που οδήγησε την 23χρονη στην αυτοκτονία ήταν η πεποίθησή της ότι ο Γκρέγκ Μακλέλαντ, πατέρας των τριών παιδιών της, σκόπευε να την αφήσει για κάποια άλλη.

Μάλιστα στον προσωπικό της λογαριασμό στο facebook μπορεί να δεις κανείς συγκινητικές εκκλήσεις προς αυτόν «Το μόνο που έχουμε κάνει είναι να σε αγαπάμε και να πιστεύουμε σε σένα. Μας έχεις πληγώσει τόσο πολύ και για τόσο μεγάλο διάστημα. Σου έδωσα ότι μπορούσα. Τα παιδιά σου σε λατρεύουν λες και είσαι θεός».

Συγκεκριμένα για τον θάνατο των παιδιών η αστυνομία δεν έχει αποφανθεί ακόμη, περιμένοντας τα αποτελέσματα της σχετικής ιατροδικαστικής έρευνας. 

iefimerida.gr

Το Σάββατο 20-4-13 μεγάλη συναυλία για την κατάργηση των Διοδίων

          

ΕΠΙΤΡΟΠΗ  ΑΓΩΝΑ  ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ

 ΤΩΝ ΔΙΟΔΙΩΝ ΑΙΓΙΝΙΟΥ

ΔΗΜΟΥ ΠΥΔΝΑΣ – ΚΟΛΙΝΔΡΟΥ

Στη συνεδρίαση του Δημοτικού Συμβουλίου της 15-4-13 έγινε συζήτηση για την πορεία του αγώνα, τα (αρνητικά) αποτελέσματα των συζητήσεων στην Αθήνα και την προετοιμασία για νομικές ενέργειες.  Για άλλη μια φορά τονίστηκε ότι ο αγώνας συνεχίζεται αμείωτος, το ίδιο και η καθημερινή παρουσία διαμαρτυρίας πολιτών στα διόδια.

Το Σάββατο 20 Απριλίου στις 7:30 διοργανώνουμε μεγάλη συναυλία στα διόδια.  Τραγουδάμε για την κατάργησή τους, για την απελευθέρωση του δρόμου, για την προστασία της Πιερίας από τον μαρασμό.  Συμμετέχουν μέχρι στιγμής οι: Δημήτρης Δριστάς, Αντώνης Ζιάκας, Αλέξανδρος Καλλιφατίδης, Βαγγέλης Μποσμαλής, Μαρίνα Φωτοπούλου, το Μουσικό Εργαστήρι  Κρουστών Αιγινίου και αναμένονται και άλλες συμμετοχές.  Καλείται όλη η Πιερία, όλοι οι πολίτες της περιοχής να έρθουν, να διαμαρτυρηθούμε ειρηνικά, να απολαύσουμε μουσική.

                                                   Αιγίνιο 19 – 04 – 2013

                                                          Το Γραφείο Τύπου

                                                          Επιτροπής Αγώνα                                                                  Δήμου Πύδνας – Κολινδρού